Diagnóstico e tratamento do câncer infantil: implicações para a vida do cuidador / Diagnóstico y tratamiento del cáncer infantil: implicaciones para la vida del cuidador / Diagnosis and treatment of children cancer: implications in the caregiver's life

Introdução: Apesar dos grandes avanços na terapia oncológica, o câncer ainda é uma doença de diagnóstico estritamente interligado ao medo da morte que exerce grande impacto sobre a criança afetada e sua família, em razão dos estigmas e mitos presentes na sociedade. Em todos os casos, os cuidadores necessitam realizar mudanças drásticas nas suas vidas em função do tratamento da criança com câncer. Objetivo: compreender as implicações para a vida do cuidador familiar frente ao diagnóstico e tratamento da criança com câncer. Métodos: estudo descritivo e exploratório, com utilização de abordagem qualitativa, tendo como sujeitos da pesquisa, cuidadores familiares de crianças diagnosticadas com câncer. Resultados: A partir da análise dos dados coletados emergiram 10 categorias temáticas que esboçaram as alterações ocorridas na vida do cuidador durante o período de diagnóstico e tratamento da criança com câncer. Conclusões: Os cuidadores são submetidos a diversas alterações em suas rotinas cotidianas, indo desde a confirmação do diagnóstico, até a finalização do tratamento e podem afetar sobremaneira, a sua qualidade de vida, uma vez que o cuidado dispensado à criança precisa ser estabelecido de maneira integral(AU)

Introducción: a pesar de importantes avances en la terapia contra el cáncer, el cáncer sigue siendo una enfermedad de diagnóstico relacionada con el temor de la muerte y ejerce un gran impacto en los niños afectados y sus familias, debido a los estigmas y mitos presentes en el imaginario de la sociedad. En todos los casos, los cuidadores necesitan hacer cambios profundos en sus vidas debido al tratamiento de niños con cáncer. Objetivo: comprender las implicaciones para la vida de los cuidadores ante el diagnóstico y tratamiento de niños con cáncer. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, utilizando un enfoque cualitativo, teniendo como sujetos de la investigación a los cuidadores familiares de niños diagnosticados con cáncer. Resultados: a partir del análisis de los datos se obtuvieron 10 categorías temáticas que describen los cambios en la vida del cuidador durante el diagnóstico y tratamiento de niños con cáncer. Conclusiones: los cuidadores sufren varios cambios en su rutina diaria, que van desde la confirmación del diagnóstico a la finalización del tratamiento y pueden afectar en gran medida la calidad de vida, ya que el cuidado de los niños en tratamiento oncológico debe establecerse de una manera integral(AU)

Introduction: Despite the important advances in cancer therapy, the disease remains a diagnostic disease related to the fear of death, and has a great impact on affected children and their families, due to the stigma and myths present in the societal imaginary. In all cases, caregivers need to make profound changes in their lives because of the treatment of children with cancer. Objective: To understand the implications in the caregivers' life of the diagnosis and treatment of children with cancer. Methods: A descriptive study was carried out, using a qualitative approach, having the family caregivers of children diagnosed with cancer as subjects of the investigation. Results: From the analysis of the data 10 thematic categories were obtained, which describe the changes in the caregivers' life during the diagnosis and treatment of children with cancer. Conclusions: Caregivers undergo several changes in their daily routine, ranging from diagnosis confirmation to treatment completion, and they can greatly affect quality of life, since caring for children under cancer treatment must be established in a comprehensive integral way(AU)

Assistência de enfermagem durante o trabalho de parto e parto: a percepção da mulher / Atención de enfermería durante el trabajo de parto y parto: la percepción de la mujer / Nursing care during labor and delivery: the women's perception

Introdução: o processo de nascimento é uma experiência que deve ser vivenciada entre as mulheres e seus familiares; é historicamente um evento natural, de caráter íntimo e privado, e que vem sendo um processo repensado e reformulado, principalmente devido às mudanças significativas na área da medicina. Destaca-se, a figura do profissional de enfermagem como indispensável para o alcance de um parto fundamentado na humanização, com intuito de resgatar a autonomia da mulher. Objetivo: investigar a assistência de enfermagem ao trabalho de parto e parto, através da percepção das parturientes, buscando desse modo, contribuir para o aprimoramento do cuidado, uma vez que esse, para ser realizado, precisa da contribuição direta tanto do profissional, quanto do cliente. Métodos: trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, tendo como sujeitos da pesquisa 16 puérperas com idade entre 19 e 39 anos. A coleta de dados foi feita por meio de entrevista semiestruturada. Para análise de dados utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultados: foram identificadas 16 ideias centrais para 4 perguntas, evidenciando uma relativa satisfação das parturientes com a assistência de enfermagem prestada. Conclusões: melhorias vêm sendo realizadas na assistência de enfermagem durante o processo de nascimento, mas ainda há um longo caminho a ser percorrido para que esses avanços cheguem ao alvo final de uma assistência inteiramente humanizada(AU)

Introducción: el proceso de nacimiento es una experiencia que debe ser experimentada entre las mujeres y sus familias; es históricamente un evento natural, íntimo y privado, y que ha sido repensado y rediseñado, debido principalmente a cambios significativos en el campo de la medicina. El profesional de enfermería es indispensable para el logro de un parto humanizado, con el fin de rescatar la autonomía de las mujeres. Objetivo: investigar los cuidados de enfermería durante el parto a través de la percepción de las mujeres, buscando con ello contribuir a la mejora de la atención, ya que esto requiere la contribución directa de los profesionales y de los clientes. Métodos: se trata de una investigación cualitativa con 16 madres de edades comprendidas entre los 19 y 39 años como sujetos de investigación. La recogida de datos fue realizado a través de entrevista semiestructurada. Para el análisis de datos se utilizó el discurso del sujeto colectivo (DSC). Resultados: se identificaron 16 ideas clave de cuatro preguntas, que mostraron una relativa satisfacción de las madres con los cuidados de enfermería prestado. Conclusiones: se han realizado mejoras en el cuidado de enfermería durante el proceso del parto, pero aún queda un largo camino antes de que estos avances lleguen a la meta final de un cuidado completamente humanizado(AU)

Introduction: The birth process must be experienced among women and their families together. Historically, it has been a natural, intimate and private event, and has been rethought and redesigned, mainly due to significant changes in the field of medicine. The nursing professional is indispensable for the achievement of a humanized delivery, in order to rescue the autonomy of women. Objective: To investigate nursing care during childbirth through the women's perception, aiming to contribute to care delivery improvement, since this requires the direct contribution of professionals and clients. Methods: This is a qualitative research with 16 mothers aged 19-39 as research subjects. Data collection was done through a semi-structured interview. For the analysis of data, we used the discourse of the collective subject (DSC). Results: 16 key ideas from four questions were identified, which showed the mothers' relative satisfaction with the nursing care provided. Conclusions: Improvements have been made in nursing care during the delivery process, but there is still a long way to go before these advances reach the ultimate goal of fully humanized care(AU)

Cuidador de criança com câncer: religiosidade e espiritualidade como mecanismos de enfrentamento / Cuidador del niño con cáncer: religiosidad y espiritualidad como mecanismos de afrontamiento / Children caregiver with cancer: religiosity and spirituality as coping mechanisms

Introdução: Apesar dos grandes avanços na terapia oncológica, o câncer ainda se apresenta como uma doença de diagnóstico relacionado ao medo da morte que causa sofrimento na criança afetada e sua família. Em todos os casos, os cuidadores passam por mudanças drásticas nas suas vidas e sofrem diante do tratamento da criança com câncer, assim, buscam estratégias de apoio que os ajude a enfrentar essa situação adversa. Objetivo: Investigar o papel da religiosidade e da espiritualidade como mecanismo de enfrentamento utilizado pelos cuidadores familiares diante do câncer infantil. Materiais e Métodos: O local onde foi realizada a pesquisa foi o Instituto de Apoio à Criança com Câncer, no município de Barbalha (CE). Os sujeitos foram cuidadores familiares e o instrumento para coleta de dados foi uma entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados mediante a Análise Temática. Resultados: Os dados coletados foram aglomerados em duas categorias temáticas: a fé como fonte de apoio nos momentos delicados do tratamento e as expectativas para o término do tratamento. Discussão: Os relatos evidenciaram o uso da religiosidade e da espiritualidade como componentes inerentes ao enfrentamento do câncer infantil por cuidadores familiares. Conclusões: A busca pela religião e o uso da espiritualidade pelos cuidadores está muito presente diante do enfrentamento do câncer infantil. Desse modo, o profissional de saúde deve ser uma fonte de respeito e de apoio às crenças, à religião e aos valores dos cuidadores familiares.

Introducción: A pesar de los grandes avances en el tratamiento del cáncer, el cáncer todavía se presenta como una enfermedad de diagnóstico relacionado con el miedo de la muerte, que causa sufrimiento en el niño afectado y su familia. En todos los casos, los cuidadores viven cambios drásticos en sus rutinas durante en el tratamiento de niños con cáncer, por lo tanto, buscan a estrategias de apoyo para ayudar a afrontar esta situación adversa. Objetivo: Investigar el papel de la religión y de la espiritualidad como un mecanismo de defensa utilizado por los cuidadores familiares para lidiar con el cáncer infantil. Materiales y Métodos: La investigación se realizó en el Instituto de Apoyo a Niños con Cáncer en el municipio de Barbalha (CE). Los participantes fueron los cuidadores familiares y el instrumento para recogida de datos fue una entrevista semi-estructurada. Los datos fueron analizados mediante Análisis Temático. Resultados: Los datos fueron organizados en dos temas: la fe como una fuente de apoyo en momentos delicados de tratamiento y las expectativas para el final del tratamiento. Discusión: Los discursos mostraron el uso de la religión y de la espiritualidad como componentes inherentes a hacer frente al cáncer de la niñez por los cuidadores familiares. Conclusiones: La religión y la espiritualidad están muy presentes durante el enfrentamiento del cáncer infantil por los cuidadores. Así, profesionales de la salud deben ser una fuente de respeto y apoyo a las creencias, la religión y los valores de los cuidadores familiares.

Introduction: Although there have been great advances in oncologic therapy, cancer still presents itself as a diagnostic disease related to the fear of death, which causes pain in the affected child and her family. In any case, caregivers experience drastic changes in their routines and suffer during the treatment of children with cancer, so seek support strategies that helps them to confront this adverse situation. Objective: To investigate the role of religion and spirituality as a coping mechanism used by family caregivers front of childhood cancer. Materials and Methods: The place where the research was conducted was the Institute for the Support of Children with Cancer in the municipality of Barbalha (CE). The subjects were family caregivers and the instrument for data collection was one semi-structured interview. Data were analyzed by a Thematic Analysis. Results: Data were crowded into two themes: faith as a source of support in delicate moments of treatment and expectations for the end of treatment. Discussion: Reports showed the use of religion and spirituality as components inherent in coping with childhood cancer by family caregivers. Conclusions: The search for the religion and the use of spirituality by caregivers is very present during the confrontation of childhood cancer. Thus, health professionals should be a source of respect and support the beliefs, religion and values of family caregivers.

Avaliação da atividade anti-Leishmania e anti-Trypanosoma do extrato etanólico das folhas de Annona squamosa L / Evaluation of the anti-leishmania and anti-trypanosoma activity of ethanolic extract from the leaves of Annona squamosa L

As doenças parasitárias, também chamadas de “doenças negligenciadas”, continuam sendo uma grande dificuldade para o desenvolvimento social e econômico dos países mais pobres. Podemos citar como exemplo dessas doenças, a leishmaniose e a doença de Chagas. A leishmaniose é causada por parasitas do gênero Leishmania e afeta cerca de 12 milhões de pessoas. A doença de Chagas, causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, causa aproximadamente 50.000 mortes por ano. Os fármacos disponíveis para o tratamento dessas doenças são altamente tóxicos, sendo este um dos motivos que leva à busca por drogas eficazes e seguras para seus tratamentos. As folhas da Annona squamosa, espécie da família Annonaceae, já foram descritas na literatura por suas atividades hepatoprotetora, antiparasitária, pesticida e antimicrobiana. Nesse estudo avaliamos a atividade anti-leishmania e tripanocida do extrato etanólico das folhas de Annona squamosa L. (EEAS) em formas promastigota do parasita Leishmania braziliensis e Leishmania infantum e epimastigota de Trypanosoma cruzi, além de avaliar a atividade citotóxica em fibroblasto. Os resultados demonstram que o extrato apresentou uma melhor atividade contra Leishmania infantum e Leishmania brasiliensis quando comparados com Trypanosoma cruzi; e que apresentou uma maior toxicidade nas concentrações de 500 e 1000 μg/ml, com mortalidade dos fibroblastos de aproximadamente 85% e 100%, respectivamente. Esse estudo aponta para uma perspectiva terapêutica alternativa que se mostrou eficaz frente aos parasitas aqui estudados, exceto a forma epimastigota de Trypanosoma cruzi. Com relação aos testes de citotoxicidade fazem-se necessários novos testes, uma vez que apresentou um alto nível de toxicidade, viabilizando assim futuros ensaios in vivo.

The parasitic diseases, also calls by “neglected diseases”, continue being a major difficulty for the social and economic development of the poorest countries. We can cite as an example of these diseases, the leishmaniasis and the Chagas disease. Leishmaniasis is caused by parasites of the genus Leishmania and affects about 12 million people. The Chagas disease, caused by the protozoan Trypanosoma cruzi, causes approximately 50,000 deaths per year. The drugs available for the treatment of these diseases are highly toxic, being this one of the reasons that leads to the search for effective and safe drugs for their treatments. The leaves of the Annona squamosa, species of the family Annonaceae, have already been described in the literature by their hepatoprotective activities, antiparasitic, pesticide and antimicrobial. In this study we assessed the activity tripanocidal and antileishmania of ethanolic extract from the leaves of Annona squamosa L. (EEAS) in promastigota forms of the parasite Leishmania braziliensis and Leishmania infantum and epimastigota of Trypanosoma cruzi, in addition to evaluating the cytotoxic activity in fibroblasts. The results demonstrate that the extract presented a better activity against Leishmania infantum and Leishmania brasiliensis when compared with Trypanosoma cruzi; and which presented a greater toxicity at concentrations of 500 and 1000 μg/ml, with mortality of fibroblasts of approximately 85% and 100%, respectively. This study points to an alternative therapeutic perspective that showed effective against the parasites here studied, except the epimastigota form of Trypanosoma cruzi. With relation to cytotoxicity tests are required new tests, once presented a high level of toxicity, thus enabling future in vivo assays.

Atividade moduladora sobre antibióticos pelo extrato aquoso das folhas de Bauhinia ungulata L / Actividad modulador acerca de antibióticos por el extracto acuoso de las hojas de Bauhinia ungulata l / Modulatory activity about antibiotics by aqueous extract of the leaves of Bauhinia ungulata l

Introdução: cepas de Staphylococcus aureus, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa são caracterizadas como importantes causadores de infeções bacterianas e destacam-se como um preocupante problema de saúde pública. A atividade antibacteriana de várias plantas tem sido estudada com a finalidade de diminuir a resistência microbiana existente com relação aos fármacos já industrializados. O gênero Bauhinia compreende cerca de 300 espécies que são conhecidas no Brasil como pata-de-vaca. A espécie Bauhinia ungulata Lin é bastante utilizada no controle glicêmico, mas, também, apresenta outras atividades, dentre elas é relatado uma ação antibacteriana. Objetivo: verificar o potencial modulador da espécie B. ungulata em associação a outros medicamentos já testados contra cepas de S. aureus, E. coli e P. aeruginosa. Métodos: as folhas da B. ungulata Lin foram coletadas no distrito de Arajara, Chapada do Araripe, estado do Ceará, Brasil. Foi utilizado o extrato aquoso das folhas de Bauhinia ungulata em associação aos antibióticos Amicacina, Gentamicina, Imipenem e Ciprofloxacino, esperando que o extrato agisse com antagonismo ou sinergismo frente ao efeito dos antibióticos. Resultados: o extrato das folhas de B. ungulata Lin apresentou relevante atividade sinérgica sobre os antibióticos utilizados (amicacina, gentamicina, imipenem e ciprofloxacino). Conclusão: portanto, o extrato em associação com os fármacos potencializou o efeito destes, revelando uma atividade antibacteriana significante(AU)

Introducción: las cepas de Staphylococcus aureus, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa son causa importante de infecciones bacterianas y se destacan como un problema de salud pública. La actividad antibacteriana de varias plantas se ha estudiado con el fin de reducir la resistencia microbiana existente con respecto a los medicamentos ya industrializados. El género Bauhinia comprende alrededor de 300 especies que se les conoce en Brasil como pata-de-vaca. La especie Bauhinia ungulata Lin es ampliamente utilizada en control de la glucemia, pero también ofrece otras actividades, entre ellas es divulgado una acción antibacteriana. Objetivo: verificar el potencial modulador de las especies B. ungulata en asociación con otros fármacos probados contra cepas de S. aureus, E. coli y P. aeruginosa. Métodos: las hojas de B. ungulata Lin fueron recolectados en el distrito de Arajara, Chapada do Araripe, estado de Ceará, Brasil. Se utilizó el extracto acuoso de hojas de B. ungulata en asociación con antibióticos amikacina, gentamicina imipinem y ciprofloxacina, con la esperanza de que el extracto actúa con antagonismo o sinergismo, delantero de los efectos de los antibióticos. Resultados: el extracto de las hojas de B. ungulata Lin presenta relevante actividad sinérgica de los antibióticos utilizados (amikacina, gentamicina, ciprofloxacina y imipinem). Conclusión: el extracto en asociación con las drogas aumentó el efecto de estos, revelando una significativa actividad antibacteriana(AU)

Introduction: strains of Staphylococcus aureus, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa are characterized as important causes of bacterial infections and stand out as a worrying public health problem. The antibacterial activity of several plants has been studied for the purpose of reducing the existing microbial resistance with respect to drugs already industrialized. The genus Bauhinia it comprises about 300 species they are known in Brazil as pata-de-vaca. The specie Bauhinia ungulata Lin is widely used in glycemic control, but also features other activities, among them is reported an antibacterial action. Objective: to verify the potential modulator of the species B. ungulata in association with other drugs tested against strains of S. aureus, E. coli and P. aeruginosa. Methods: The leaves of B. ungulata Lin were collected in the District of Arajara, Chapada do Araripe, Ceará state, Brazil. We used the water extract of leaves of B. ungulata in association with antibiotics amikacin, gentamicin, imipinem and ciprofloxacin, hoping that the extract acted with antagonism or synergism, front of the effects of antibiotics. Results: the extract of the leaves of B. ungulata Lin presented relevant synergistic activity about the antibiotics used (amikacin, gentamicin, ciprofloxacin and imipinem). Conclusion: therefore, the extract in association with the drugs increased the effect of these, revealing a significant antibacterial activity(AU)

Brinquedo terapêutico no procedimento de punção venosa: estratégia para reduzir alterações comportamentais / Juguete terapéutico durante el procedimiento de punción venosa: estrategia para reducir alteraciones de comportamiento / Therapeutic toy during the procedure of venipuncture: a strategy to reduce behavioral changes

Introdução: A enfermagem pediátrica deve estar atenta aos subsídios da assistência que tornem possível um melhor manejo da dor e da ansiedade oriundas da hospitalização infantil, geralmente, causadas pela realização de procedimentos invasivos como a punção venosa. O uso do Brinquedo Terapêutico Instrucional (BTI) pode representar uma intervenção eficaz para lidar com os efeitos negativos da hospitalização. Objetivo: Comparar as reações manifestadas pela criança frente ao preparo para punção venosa antes e após o uso do BTI. Materiais e Métodos: A pesquisa é analítica, exploratória e de abordagem quantitativa. Para análise dos dados foi utilizado o teste de McNemar. A amostra consistiu de 21 crianças hospitalizadas, pré-escolares e escolares, a coleta deu-se entre junho e agosto de 2012, em unidade de internação pediátrica do Crato, CE (Brasil). Resultados e Discussão: Após o uso do BTI, observou-se uma redução na frequência de variáveis comportamentais que indicam menor adaptação ao procedimento, com significância estatística em especial para: “Solicita a presença Materna” e “Evita olhar para o Profissional” (p<0,001). A realização das sessões também potencializou a frequência de, praticamente, todos os comportamentos associados a uma melhor aceitação ao preparo ou realização da punção venosa, com destaque para “Observa o Profissional” (p<0,001) e “Sorri” (p<0,005). Conclusões: O BTI constitui relevante intervenção para a enfermagem pediátrica, sendo necessário, para sua aplicação sistematizada, articular ações que visem uma maior sensibilização dos órgãos gestores dos serviços de pediatria, maior capacitação dos profissionais envolvidos e melhor abordagem do ensino do brinquedo terapêutico nos cursos de graduação de enfermagem.

Introducción: La enfermería pediátrica debe conocer los recursos de asistencia que permitan mejor manejo del dolor y la ansiedad ocasionada de una hospitalización infantil, generalmente, causadas por realización de procedimientos invasivos, como la punción venosa. El uso del Juego Terapéutico Instruccional (JTI) puede representar una intervención eficaz para hacer frente a efectos negativos de la hospitalización. Objetivo: Comparar las reacciones manifestadas por el niño sometido a punción venosa antes y después del uso del JTI. Materiales y Métodos: El estudio es analítico, exploratorio y cuantitativo. Para el análisis de datos se empleó el test de McNemar. La muestra consistió en 21 niños hospitalizados, pre-escolares y escolares, la recolección de datos ocurrió entre junio y agosto de 2012 en unidad pediátrica de Crato, CE (Brasil). Resultados y Discusión: Después del uso del JTI, se observó una reducción en la frecuencia de las variables de comportamiento que indican una adaptación menor al procedimiento de punción venosa, estadísticamente significativo: “Solicita la presencia Materna” y “Evita mirar el Profesional” (p <0,001). La realización de las sesiones también potencializó la frecuencia de prácticamente todos los comportamientos asociados a una mejor aceptación a la preparación o realización de la punción venosa: “Observa el Profesional” (p <0,001) y “Sonríe” (p <0,005). Conclusiones: El JTI constituye una intervención relevante para la enfermería pediátrica, siendo necesario para su aplicación, articular acciones destinadas a aumentar la sensibilización entre los administradores de los servicios de pediatría, mayor capacitación de los profesionales y un mejor abordaje en la educación del juguete terapéutico en los pregrados de enfermería.

Introduction: Pediatric nurses should always be attentive to the care subsidies that make possible a better control of pain and anxiety generated by infant hospitalization. Generally, these adverse feeling in children are caused by the realization of intrusive procedures, such as venipuncture. The use of the Therapeutic Toy Instructional (TTI) may represent an effective intervention to deal with the negatives effects of hospitalization. Objective: To compare the reactions expressed by the child, exposed to venipuncture, before and after the use of TTI. Materials and Methods: The research is analytical, exploratory and quantitative approach. For analysis of the data was employed the McNemar test. The sample consisted of 21 hospitalized children, pre-school and school ages, the process of data was collected between June and August of 2012 in a pediatric unit from Crato, CE (Brazil). Results and Discussion: After using the TTI, there was a reduction in frequency of behavioral variables that indicate less adaptation to the procedure, particularly for “Require the presence of mother" and "Try not to look for the Professional" (p <0.001). The realization of the sessions also increased the frequency of many behaviors associated with better acceptance of the procedure, especially: "Look for the Professional" (p <0.001) and "Smile" (p <0.005). Conclusions: The TTI is a relevant intervention for pediatric nursing; to use it in a systematic way is needed: planning actions aimed at increasing awareness among managers of pediatric services, better training of professionals and the inclusion of teaching of therapeutic toy in nursing courses.

Estudo etnofarmacológico comparativo na região do Araripe da Annona muricata L. (Graviola) / Estudio etnofarmacológico comparativo en la región del Araripe de la Annona muricata L. (Graviola) / Ethnopharmacological comparative study in the region of the Araripe of Annona muricata L. (Graviola)

Introdução: a utilização de plantas medicinais na prevenção e na terapêutica de diversas doenças é habitual em todos os períodos históricos da civilização humana. No Brasil, das espécies de plantas identificadas, cerca de dez mil possui alguma propriedade medicinal conhecida. Na Chapada do Araripe destaca-se o uso da Annona muricata L. (Graviola), pertencente à família Annonaceae. Na medicina tradicional, as folhas, os frutos e as raízes da A. muricata são utilizadas sob a forma de chá para o tratamento de diversas doenças. Objetivo: realizar uma investigação dos diversos usos etnofarmacológicos da espécie em três Municípios da Biorregião do Araripe, no contexto de suas comunidades tradicionais. Métodos: aplicou-se um estudo randomizado, desenvolvido na área rural dos municípios de Crato e Santana do Cariri, no estado do Ceará, e Exu, no estado de Pernambuco. A amostra contou com 41 informantes que atribuíram valor de uso medicinal para a espécie. A análise dos dados sucedeu através do Fidelity Level (FL) e da Relative Frequency of Citation (RFC). Resultados: os resultados da presente pesquisa relatam o uso da espécie para uma gama de enfermidades, dentre as quais, destacaram-se: doenças pulmonares, processos inflamatórios, patologias infecciosas, dor e câncer. Conclusões: este estudo ressalta a importância do conhecimento empírico das comunidades tradicionais, pois acreditamos na relevância em investigar o potencial farmacológico de diferentes espécies, com a finalidade de melhorar o acesso aos medicamentos para aquelas populações que apresentam dificuldades na disponibilidade de recursos de saúde de alto custo(AU)

Introducción: el uso de plantas medicinales para la prevención y tratamiento de diversas enfermedades es común en todos los períodos históricos de la civilización humana. En Brasil, de acuerdo a las especies de plantas identificadas, cerca de diez mil ha conocida propiedad medicinal. En el Chapada del Araripe destaca el uso de Annona muricata L. (Guanábana), perteneciente a la familia Annonaceae. En la medicina tradicional, hojas, frutos y raíces de A. muricata se utilizan en forma de té para el tratamiento de enfermedades. Objectivo: realizar una investigación de los diversos usos etnofarmacológicas de esta especie en tres municipios de la bioregión del Araripe, en el contexto de sus comunidades tradicionales. Métodos: un estudio aleatorio fue desarrollado en las zonas rurales de los municipios de Crato y Santana do Cariri en el estado de Ceará, y Exú en el estado de Pernambuco. La muestra fue de 41 entrevistados que atribuyeron valor de uso medicinal para la especie. Se realizó el análisis de datos mediante el Fidelity Level (FL) y Relative Frequency of Citation (RFC). Resultados: los resultados de esta investigación muestran el uso de las especies para enfermedades pulmonares, procesos inflamatorios, infecciones, dolor y cáncer. Conclusiones: este estudio destacó la importancia del conocimiento empírico de las comunidades tradicionales, ya que se cree en la importancia de investigar el potencial farmacológico de diferentes especies a fin de mejorar el acceso a los medicamentos para las poblaciones que tienen dificultades en la disponibilidad de servicios de salud más costosos(AU)

Introduction: the use of medicinal plants in the prevention and therapy of various diseases is typical of all historical periods of human civilization. In Brazil, among the plant species identified, nearly ten thousand has any known medicinal property. In the Araripe Plateau highlights the use of Annona muricata Linnaeus (Soursop), belonging to the Annonaceae family. In traditional medicine, leaves, fruits and roots of A. muricata are used in the form of tea for the treatment of various diseases. Objective: to conduct an investigation of the ethnopharmacological uses of A. muricata in three municipalities of the bioregion Araripe, in the context of their traditional communities. Methods: a randomized study was developed in rural areas of the municipalities of Crato and Santana Cariri in the state of Ceará, and Exu in the state of Pernambuco. The sample had a number of 41 informants who attributed value of medicinal use for the specie. Data analysis occurred through Fidelity Level (FL) and Relative Frequency of Citation (RFC). Results: the results of this research reported the use of the species for various diseases, including: lung diseases, inflammatory processes infectious diseases, cancer and pain. Conclusions: this study emphasizes the importance of empirical knowledge of traditional communities, because we believe in the relevance of investigating the pharmacological potential of different species, with the purpose of optimize access to medications for those people who have difficulties in the availability of Health Resources expensive(AU)

Emoção e cuidado na assistência à criança com câncer: percepções da equipe de Enfermagem / Emoción y cuidado en la asistencia a niños con cáncer: percepciones del personal de enfermería / Emotion and care in the assistance to children with cancer: perceptions of nursing staff

Introdução: o câncer infantil estimula profundas emoções no profissional de enfermagem, o qual se depara com uma ansiedade contínua causada por fatores extenuantes que abrangem desde questões de sobrecarga física à demanda psicológica intensa. Esta pesquisa surge da necessidade de aprofundar conhecimentos acerca da assistência dos profissionais de enfermagem à criança portadora de câncer. Objetivos: conhecer aspectos emocionais relacionados à assistência à criança com câncer, através da pesquisa qualitativa, e dessa maneira buscou-se evidenciar as percepções e os possíveis desafios vivenciados pelos profissionais da equipe de enfermagem no contexto de sua prática profissional. Métodos: a coleta de dados foi realizada mediante entrevistas semiestruturada com 14 profissionais da Equipe de Enfermagem, sendo escolhido como campo de estudo o Setor de Quimioterapia Ambulatorial (Hospital-Dia Peter-Pan) e o Setor de Internamento (Bloco C) do Hospital Infantil Albert Sabin, localizado na cidade de Fortaleza-Ceará. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo. A partir da análise dos dados, foi possível identificar as seguintes categorias temáticas que desvelaram as emoções e os sentimentos que a equipe de enfermagem esboça na ação de cuidar de uma criança com câncer, sendo elas "o cuidar: sentimentos e significados" e "significado de vivenciar a morte: lidando com as emoções". Conclusão: apesar da sobrecarga emocional a que estão expostos, os profissionais mantém o compromisso na assistência às crianças, entretanto evidencia-se a necessidade de suporte emocional para assisti-las, pois existe tendência para exaustão emocional, desânimo e fracasso. Reforça-se a importância da capacitação multidisciplinar e contínua desses profissionais e da promoção e da prevenção em saúde no ambiente de trabalho(AU)

Introducción: el cáncer infantil estimula emociones profundas en el equipo de enfermería, estos profesionales enfrentan una continua ansiedad causada por factores agotadores, que van desde cuestiones de la carga física a las exigencias psicológicas intensas. Este estudio surge de la necesidad de promover el conocimiento de los cuidados de enfermería para los niños con cáncer. Objetivo: comprender los aspectos emocionales relacionados con esta práctica profesional, a través de la investigación cualitativa, y exponer las percepciones y los posibles desafíos experimentados por equipo de enfermería en el contexto de su práctica profesional. Métodos: la recogida de datos se realizó por medio de entrevistas semi-estructuradas con 14 profesionales de enfermería, y fueron elegidos para la recolección de datos: el Sector de Quimioterapia (Hospital Día Peter Pan) y el Sector de Internación (Bloque C - Hospital Infantil Albert Sabin), que se encuentra en la ciudad de Fortaleza, Ceará. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido. A partir del análisis de datos, fue posible identificar los temas que dieron a conocer las emociones y sentimientos que el equipo de enfermería demuestra durante la acción de cuidar de un niño con cáncer, ellos son "el cuidado: los sentimientos y significados" y "la experiencia de la muerte: manejo de las emociones". Conclusiones: los profesionales de enfermería, a pesar de la sobrecarga emocional a los que están expuestos, mantienen un compromiso con el cuidado de la salud de los niños; sin embargo, hay la necesidad de soporte emocional para ayudarles, porque existe una tendencia al agotamiento emocional, el desánimo y el fracaso. Subrayamos la importancia de la formación multidisciplinar y permanente para estos profesionales y la importancia de la prevención y promoción de la salud laboral(AU)

Pediatric cancer stimulates deep emotions in professional nursing, and this is faced with a continuous anxiety caused by extenuating factors ranging from issues of physical overload of the intense psychological demands.This research emerges from the need to deepen knowledge about the care of nursing for children with cancer. The study aimed to identify the emotional aspects associated to the care of children with cancer, through qualitative research, and this way we sought to expose the perceptions and potential challenges experienced by nursing staff in the context of their professional practice. Data collection was accomplished through semi-structured interviews with 14 professionals of the nursing staff. Was selected as the site for data collection: Department of Outpatient Chemotherapy (Day Hospital Peter Pan), and Sector Internment (Block C) of the pediatric Hospital Albert Sabin, located in the town of Fortaleza, Ceará. The data were submitted to content analysis. Based on the data analysis, it was possible to identify two thematic categories that unveiled the emotions and feelings that nursing staff expresses in the action of caring for a child with cancer, they are "care: feelings and meanings" and "meaning of experience death: dealing with emotions". It was concluded that, spite of emotional overload to which they are exposed, respondents, maintains its commitment in providing assistance to children, however highlights the need for emotional support to to assist them, because there is a tendency for emotional exhaustion, discouragement and failure. This reinforced the importance of multidisciplinary and continuous training of these nurses and nursing technicians and promotion and health prevention in the workplace(AU)